Chúng tôi xin tiếp tục gửi đến bạn đọc phần 2 của chương trình: Giao lưu trực tuyến: Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng.Ở phần 2 này, Chúng tôi sẽ gửi tổng hợp các câu hỏi và giải đáp từ câu 10 đến câu 20.
Dưới đây là nội dung của buổi Giao lưu trực tuyến: Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng:
Câu hỏi 11:
Em xin chào Bác sĩ Con em được 15,5 tháng nhưng cân nặng chỉ được 8,6 kg. Cách đây 6 tháng em có cho bé lên Viện dinh dưỡng khám và cho thuốc về uống nhưng không khả quan Con em an rất tốt : một ngày 3 lần cháo ( mỗi lần 1.5 chén ) + 1 bua com ( nữa chén ) + 500ml sữa + sữa chua hoặc ván sữa + nước cam + 1 gói men tiên hóa Hiện nay bé vẫn chưa tự đi được, chỉ lần vào tường rồi đi. Răng mọc rất nhiều 14 cái . Bé cũng chỉ nói được vài từ đơn giản như : ba ba, bi, chơi Thời khoảng 1 tháng gần đây Bé hay bị tiêu chảy, em cho đi khám Bác Sĩ nói bị viêm đường ruột. Uống thuốc nhưng đi ngoài vẫn chưa bình thường ( đi 2->3lần /ngày )
Chế độ dinh dưỡng em cho bé ăn rất đa dạng thay đổi từng bữa : tôm, cá, thịt bò, lươn. cua , thịt heo… Nhưng bé vẫn không tăng cân
Các bác sĩ ơi xin làm ơn giúp em, cho em lời khuyên nên chăm sóc con như thế nào.
Em xin cám ơn!
Bác sĩ Vũ Văn Lực:
Với cân nặng của bé như hiện nay là bé đã bị suy dinh dưỡng ở mức độ nhẹ. Bé ăn tốt nhưng chỉ 8,6kg chứng tỏ bé hấp thu rất kém.
Ngoài chế độ sử dụng thuốc theo đơn của bác sĩ, bạn nên cho bé ăn thêm đủ chất dinh dưỡng.
Cháu hay bị tiêu chảy, chứng tỏ bé bị rối loạn tiêu hóa, bạn nên đưa bé đi khám để điều trị dứt điểm hiện tượng này.
Bạn có thể cho bé sử dụng thường xuyên men vi sinh giúp ổn định vi khuẩn đường tiêu hóa, giúp bé ăn ngon hơn, tiêu hóa tốt, tăng sức đề kháng.
Câu hỏi 12:
Chào Bác sĩ!
Cháu trai nhà tôi khi sinh bị thiếu tháng (8 tháng). Tôi bị huyết áp cao nên phải mổ. Khi sinh, cháu được 2kg. Đến nay cháu đã được 20 tháng nhưng mới nặng 8,6 kg. Hàng ngày cháu ăn 3 bữa cơm xay (Cháu không chịu ăn cháo, cứ cho cháu ăn là cháu nhè ra).
Mỗi bữa cháu ăn 1 bát con cơm và ngày cháu uống 300-400ml sữa và một số thức ăn vặt khác như thạch, hoa quả… Đã mấy tháng nên cháu không lên cân. Mong bác sỹ hay tư vấn cho tôi cách để cháu lên cân được? (hienkhoimns1pn@gmail.com)
Dược sĩ Lê Thị Phương:
Bé trai 20 tháng nặng 8,6 kg là thiếu cân. Để giúp bé tăng cân em cần bổ sung dinh dưỡng hợp lý với thức ăn, đủ 4 nhóm dinh dưỡng, tăng cường sữa chua và quả tươi. Tránh cho bé ăn vặt, đặc biệt là thạch.
Nên cho bé dùng đủ ít nhất 600ml sữa mỗi ngày. Để giúp bé hấp thu hoàn toàn dưỡng chất từ thức ăn hàng ngày, em nên bổ sung men vi sinh và chất xơ hoà tan hàng ngày và kéo dài ít nhất từ 3 đến 6 tháng.
Câu hỏi 13:
Thưa bác sĩ,
Em có một câu hỏi muốn được các bác sĩ tư vấn giúp. Con gái em hiện nay được 4 tháng 11 ngày nhưng mới được 5.5 kg. E có cho cháu đi khám ở viện dinh dưỡng và được các bác sĩ chẩn đoán là bị suy dinh dưỡng và còi xương. E đã cho cháu uống vitamin D, canxi theo chỉ định, hàng ngày cho cháu tắm nắng. Cháu bú mẹ và sữa công thức nhưng cháu lên cân rất chậm.
E đã cho cháu tập ăn dặm và thấy có vẻ cháu cũng thích ăn. Hiện tại e mới đang tập cho cháu ăn bột sữa loãng và uống nước hoa quả xay.
Rất mong các bác sĩ tư vấn giúp cháu nhanh tăng cân.
Em xin cảm ơn nhiều.
Bác sĩ Vũ Văn Lực:
Cháu đi khám và được chẩn đoán là còi xương và suy dinh dưỡng, bạn cần phải cho bé uống theo đơn của bác sĩ và định kỳ cho bé đi khám, kiểm tra lại.
Việc cho bé uống vitamin D, canxi, tắm nắng thường xuyên như hiện nay là tốt rồi, bạn cần duy trì, dần dần tình trạng của bé sẽ được cải thiện.
Đến tuổi này, bạn có thể cho bé ăn dặm được rồi tuy nhiên bạn nên chú ý chế biến thức ăn loãng, mềm, dễ tiêu hóa. Bổ sung thêm cho bé vitamin và khoáng chất, men vi sinh giúp bé ăn ngon, tăng cường hệ miễn dịch, kích thích tiêu hóa, hạn chế táo bón.
Câu hỏi 14:
Xin chào các bác sĩ!
Em có một số vấn đề khúc mắc trong việc chăm sóc trẻ muốn hỏi thăm ý kiến các bác sĩ:
Bé nhà em được 7 tháng, nặng khoảng 8kg. Hiện tại bé ăn rất ít. Mặc dù mẹ và bà có quấy bột gạo + hôm thì rau, hôm thì thịt, cá, trứng, tôm… nhưng bé vẫn không chịu ăn. Ăn chỉ vài miếng là nẫy lật không ăn. Vợ chồng cũng thử cho ăn nhiều bữa nhưng vẫn không khả quan. Bữa sau ăn được 1, 2 miếng là bỏ.
Ngoài ti mẹ ra chỉ bú tầm 200-300 ml sữa ngoài. Em cũng cho bé ăn thêm váng sữa, sữa chua trẻ em + hoa quả xay (bơ, xoài) nhưng bé vẫn không tăng được mấy. Em có nên dùng các loại cốm để kích thích bé ăn không? Em ở Hà Nội, nếu em muốn đưa bé đi khám và nhân tư vấn về dinh dưỡng thì nên đến bệnh viện nào ạ?
Em cảm ơn bác sĩ! (Dương Xuân Hân)
Dược sĩ Nguyễn Thị Phương:
Cân nặng của bé ở mức tốt. Hệ tiêu hoá của bé hiện nay vẫn chưa hoàn chỉnh và cần tập dần với thức ăn thô. Nên tập dần cho bé ăn từ loãng đến đặc, từ nhuyễn đến thô.
Bạn nên tránh những thức ăn khó tiêu như tôm (nên ăn từ tháng thứ 9), váng sữa, quả bơ. Những thức ăn này gây cảm giác đầy bụng khó tiêu và bé sẽ không chịu ăn. Ở tuổi này bé cần khoảng 700ml sữa (sữa mẹ và sữa công thức). Để hỗ trợ quá trình tiêu hoá của bé có thể bổ sung cốm ăn ngủ ngon hoặc men vi sinh. Nếu muốn bạn có thể khám dinh dưỡng cho bé tại viện dinh dưỡng Quốc gia .
Câu hỏi 15:
Thân chào bác sĩ. Bé nhà em được 15 tháng, cân nặng 10.5kg, chiều cao 80cm. Hiện nay mỗi ngày bé ăn 3 cữ cháo (mỗi cữ 1 chén, bao gồm 4 nhóm thực phẩm, chất đạm khoảng 120g ), tổng lượng sữa là 400ml và sữa chua. Không biết như vậy là có phù hợp hay chưa. Vài tháng gần đây bé tăng cân chậm, biếng ăn (ép mới chịu ăn), và không chịu ăn trái cây hay nước ép gì, đặc biệt bé chỉ thích nằm ăn. Vậy tôi cần làm gì để cải thiện. Ngoài ra, khi ngủ bé hay đổ mồ hôi ở lưng, như vậy có phải là triệu chứng thiếu canxi không. Xin bác sĩ tư vấn giúp. Chân thành cám ơn. (Nguyễn Thanh Vy – thanhvy29886@yahoo.com)
Bác sĩ Lê Thị Hải:
Về cân nặng, chiều cao, con bạn phát triển hoàn toàn bình thường. Chế độ ăn như vậy là đã đủ. Tuy nhiên, việc bé ăn nằm là không tốt. Bạn nên cho bé ngồi ăn và cho bé tập tự xúc lấy thức ăn thì sẽ cho bé có cảm giác ăn ngon miệng hơn.
Ngoài ăn cháo, bạn có thể cho bé ăn thêm cơm nát, mì, bún, phở để thay đổi khẩu vị, giúp bé không chán ăn.
Ra mồ hôi trộm chỉ là một trong những dấu hiệu của bệnh còi xương. Muốn biết cháu có bị còi xương chắc chắn hay không, bạn nên cho con đi khám bác sĩ.
Câu hỏi 16:
Con em gần 7 tháng, nặng 10 kg, dài 70 cm. Em mới cho cháu ăn dặm được 1 tháng nay bằng 3 hộp bột ăn dặm có mùi vị khác nhau. Tuy nhiên cháu có biểu hiện không thích ăn. Cụ thế là cháu ngậm chặt miệng khi đưa muỗng thức ăn vào miệng, ngậm thức ăn, không nuốt.
Khi cho uống nước bằng muỗng cháu tự biết liếm miệng và nuốt rất ngon lành. Vì vậy, em phải cho thức ăn vào bình sữa và cho cháu ngậm như bú sữa. Kết quả cháu ăn rất nhanh giống như khi uống sữa. Xin các sĩ cho em biết vấn đề con em đang gặp phải và tư vấn cho em cách giải quyết. Đồng thời mong bác sỹ tư vấn cho em thực đơn cho trẻ giai đoạn 6 tháng đến 12 tháng. Em chân thành cảm ơn! (Nguyen Thi Thanh Loan)
Dược sĩ Nguyễn Thị Phương:
Chào em! Cân nặng của bé hiện nay hơi thừa và cần điều trị xuống dưới 9kg. Việc sợ ăn bằng muỗng của bé là do tâm lý, vì vậy bạn chỉ cần thay đổi phương thức cho ăn như hiện nay và có thể tập dần lại thói quen cho bé ăn bằng muỗng.
Câu hỏi 17:
Xin chào các bác sĩ cùng các anh chị làm việc trong buổi giao lưu trực tuyến!
Em là một trong số nhiều bà mẹ có con biếng ăn, chậm tăng cân. Bé gái nhà em hiện được 18 tháng 15 ngày, cân nặng 9,5 kg, chiều cao 80,5 cm. Nếu so với tiêu chuẩn thì con em đang có dấu hiệu suy dinh dưỡng. Cháu cực kì lười ăn vì cứ trông thấy cháo là cháu bắt đầu khóc, giấu mặt. Nếu đút được thìa cháo vào miệng là cháu lại phun ra hết. Các món khác ngoài cháo (bánh mì, cơm…), cháu chỉ “ăn cho vui”.
Cháu vẫn uống sữa đều – ngày 3 bữa (cả sữa công thức và sữa tươi) và vẫn còn bú mẹ. Em đã cố gắng thay đổi món cho cháu, dỗ dành mỗi khi cho cháu ăn, thậm chí là để cho cháu tự xúc ăn khi cháu muốn. Vậy mà tình trạng lười ăn của cháu vẫn không có dấu hiệu giảm đi, thậm chí còn lười ăn hơn trước. Em thực sự rất stress vì đến 3 tháng nay, con em không hề tăng cân. Nếu tình trạng này kéo dài, em sợ rằng con mình sẽ bị suy dinh dưỡng thực sự mất.
Bên cạnh đó, em cũng nhận thấy là con em hấp thu kém vì có thời kì cháu ăn tốt nhưng cũng không hề tăng cân.
Em rất mong qua buổi giao lưu này, các bác sĩ sẽ cho em lời khuyên về chế độ dinh dưỡng cũng như cách giúp cháu ăn ngon miệng, tăng cân và giúp gia đình em giải tỏa được những căng thẳng về việc ăn uống của con.
Rất mong nhận được phản hồi từ các bác sĩ. Em cùng gia đình xin chân thành cảm ơn các bác sĩ. (Vinh Nguyen Thi -nguyenthivinh98@gmail.com)
Bác sĩ Lê Thị Hải:
So với chuẩn thì đúng là con em bị nhẹ cân và đe dọa suy dinh dưỡng. Còn chiều cao thì hoàn toàn bình thường.
3 tháng liền bé không lên cân thì cũng là vấn đề đáng phải quan tâm. Để cho bé hấp thu thức ăn tốt hơn và có cảm giác ăn ngon miệng, em nên bổ sung cho bé men tiêu hóa enzym (pepsin, neopeptin) trong vòng 2 tuần và men vi sinh (Goden Lab, Enterogermina…) mỗi ngày 2 gói trong vòng 3-4 tuần.
Uống thêm kẽm (1mg/kg/ngày) trong vòng 3-4 tuần sẽ có tác dụng giúp bé ăn ngon miệng và tiêu hóa tốt hơn. Tuổi này, các cháu thường rất sợ ăn cháo, vì vậy, em có thể chuyển sang cơm nát, mì, bún, phở… Nếu con ăn được ít thì em nên cho ăn nhiều bữa trong ngày (5-6 bữa).
Câu hỏi 18:
Chào bác sĩ! Cháu trai nhà tôi được 5 tháng 10 ngày, nặng 8.3 kg, dài 70cm. Cháu bị đi ngoài đã điều trị được hơn 2 tuần tại viện Nhi Ninh Bình.
Hiện giờ, ngày cháu đi 1 lần, phân vàng đậm, có mùi chua, có nhầy và phân thành khuôn, có hôm táo bón từ 1-3 lần. Hiện tại tôi cho cháu uống men Antibio ngày 1 gói chia 2 lần, và men nước của Entergernima (Pháp), ngày 1 ống 5ml. Về dinh dưỡng, ngoài bú mẹ, tôi cho bé ăn thêm ngày 2 bữa bột gạo loãng 200ml/bữa.
Xin bác sĩ tư vấn giúp về trường hợp của cháu nhà tôi nên điều trị và ăn uống như nào cho hợp lý. Tôi xin chân thành cảm ơn! (hamie.2s.511@gmail.com)
Dược sĩ Lê Thị Phương:
Chào em! Bé nhà em đã đạt cân nặng chiều cao tốt. Theo mô tả hiện nay bé có thể bị rối loạn tiêu hoá và có tình trạng bất dung nạp đường lactose. Men Antibiovà men nước Entergernima (Pháp) đều là men vi sinh có cùng chủng loại, vì vậy không cần thiết phải dùng đồng thời hai loại.
Em có thể sử dụng loại nước của Pháp để dễ hấp thu hơn. Nếu tình trạng không cải thiện nên thay đổi men khác có chứa thêm thành phần chất xơ hoà tan hoặc đưa bé đi khám.
Câu hỏi 19:
Thưa con em sinh non ở tuần 36 ( bé trai ) khi sinh bé nặng 2,3kg, sau khi được 10 ngày thì cháu bị viêm phổi và viêm màng não phải điều trị tại viện nhi TW 1 tháng, cháu phải ăn sữa ngoài hoàn toàn vì mẹ mất sữa, mới đầu cháu ăn sữa Nan dành cho trẻ sinh non , khi cháu được 5kg tôi chuyển qua similac neosure cho tới giờ là 4thang 20 ngày , cháu được 5,8kg. nhưng hiện nay cháu rất lười ăn. một ngày cháu chỉ uống được 400-500ml sữa. và chỉ ăn khi bé ngủ.
BS cho em hỏi?
- Cân nặng của cháu hiện nay như vậy là có nhẹ lắm không ?
- Em phải làm gì để cải thiện tình hình ăn của cháu ?
- Có nên thay đổi loại sữa khác cho cháu không ? nếu có xin bs tư vấn giúp dùng loại sữa nào cho phù hợp?
- Em có nên cho cháu ăn thêm nước hoa quả hay váng sữa không ?
- Em sinh con đầu nên chưa có kinh nghiệm về chăm sóc trẻ vậy mong bs tư vấn giúp em một số kiến thức cơ bản cần thiết về chế độ dinh dưỡng cho bé?
Em xin chân thành cảm ơn !
Bác sĩ Vũ Văn Lực:
Sự phát triển của trẻ như hiện nay là hoàn toàn bình thường vì bé non tháng, cân nặng chỉ 2,3 kg.
Bạn nên khuyến khích bé uống sữa, thay đổi sữa để tìm được loại sữa hợp với khẩu vị của cháu. ở tuổi này, bạn có thể cho bé ăn thêm hoa quả, váng sữa.
Câu hỏi 20:
Bé gái nhà em được 8 tháng tuổi, nặng 7,4kg, dài 69cm, đã mọc 2 răng, trộm vía đêm cháu ngủ ngoan nhưng đã 10 ngày nay cháu có biểu hiện biếng ăn, không chịu ăn bột (em vẫn thay đổi khẩu vị cho cháu hàng ngày, trước đây mỗi bữa cháu ăn được 1 bát con bột), cứ ăn bột là khóc.
Cháu còn bị đi phân sống 3 ngày thì em cho uống men tiêu hóa antibio, hiện nay phân cháu đi đã bình thường nhưng cháu vẫn lười ăn, 1 ngày chỉ ăn được 1 bát con nước mắm bột loãng. Vậy, em phải làm gì để cho bé ăn bột trở lại, cân nặng và chiều dài của cháu nhà em có bình thường không? Em có nên ép cháu khóc để cháu ăn không? Em cảm ơn các bác sỹ. (Nguyễn Thị Huynh – nt.huynh197@gmail.com)
Bác sĩ Lê Thị Hải:
Con em chỉ nhẹ hơn khoảng 0,5kg so với chuẩn. Cháu chưa bị suy dinh dưỡng.
Để giải quyết tình trạng biếng ăn ở trẻ, ngoài việc thường xuyên thay đổi cách chế biến các món ăn, em có thể bổ sung thêm men tiêu hóa vi sinh, ngày 2-3 gói, uống thêm kẽm với liều lượng 1mg/kg/ngày trong 2-3 tuần.
Em cũng không nên ép khi bé không muốn ăn. Bữa ăn chỉ nên kéo dài trong khoảng 30 phút, có thể cho ăn nhiều bữa trong ngày để bù lượng thức ăn thiếu hụt.
Mọi câu hỏi quý vị quan tâm xin hãy gửi về hòm thư. chúng tôi sẽ trả lời thắc của quý vị trong thời gian sớm nhất.
theo bekhoemevui.vn
0 nhận xét: