Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng.

Giao lưu trực tuyến: Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng là chương trình giúp các bậc phụ huynh giải toả được những băn khoăn, lo lắng khi con biếng ăn, con kém hấp thu, chậm tăng cân… các chuyên gia tư vấn đã có mặt trong buổi giao lưu trực tuyến với chủ đề “Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng”.
Các mẹ thường gặp nhiều bỡ ngỡ khi lần đầu chăm con ăn, thậm chí khi nuôi đến bé thứ 2, thứ 3 các mẹ vẫn gặp phải những vấn đề nan giải như con biếng ăn, chậm tăng cân… mà chưa biết cách khắc phục. Rất nhiều độc giả đã gửi câu hỏi để nhờ bác sĩ tư vấn, thậm chí là kêu cứu về tình trạng con biếng ăn và chậm tăng cân.

Để giúp các bậc phụ huynh giải toả được những băn khoăn, lo lắng khi con biếng ăn, con kém hấp thu, chậm tăng cân… các chuyên gia tư vấn đã có mặt trong buổi giao lưu trực tuyến với chủ đề “Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng”.

Chúng tôi xin gửi tới độc giả 10 câu hỏi và giải đáp đầu tiên:
Câu hỏi 1:
    Xin bác sỹ tư vấn giùm em, bé nhà em được 13 tháng, nặng 10kg, cao 78cm. Bé đi cứng, nói được vài tiếng đơn giản, mọc 6 cái răng. Bé nhà em lúc sanh được 2.9kg. Bú ngoài hoàn toàn. Hiện tại bé ăn ngày 3 bữa cháo, bé uống sữa Công thức 720ml/ngày. Thỉnh thoảng bổ sung váng sữa, pho mai, trái cây. Bé ăn cháo rất chậm, khoảng 1 tiếng. Vậy bé nhà em phát triển có tốt không ạ? Từ tháng 11 cho tới nay bé không tăng cân.
Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Với phát triển của bé như hiện nay là hoàn toàn bình thường. Chế độ ăn như hiện nay mà bạn thực hiện khá tốt, bạn nên duy trì. Với chế độ ăn như vậy, dần dần bé sẽ được cải thiện. 1 tháng bé chưa tăng cân, bạn cũng không nên quá lo lắng.

Câu hỏi 2:

    Con em rất lười ăn sữa công thức, cháu chỉ bú mẹ, ăn cháo, uống nước hoa quả. Sữa chua hay váng sữa cháu cũng không thích. Gần đây em thấy cháu ngủ đêm hay giật mình và dậy khóc, ngủ không ngon giấc, đổ mồ hôi khi ngủ, rụng tóc hình vành khăn. Em có cho cháu uống canxi được không? Xin bác sĩ tư vấn cho em nên uống loại canxi nào? Bé nhà em hồi được 3 tháng đã uống một nửa liều D3 Bone. (loannguyenpd@gmail.com)

Dược sĩ Nguyễn Thị Phương:

Chào em, theo mô tả bé nhà em có biểu hiện còi xương, em có thể bổ sung canxi từ thực phẩm hoặc bổ sung bằng dung dịch canxi. Tuy nhiên để tăng hấp thu canxi cần có vitamin D (bổ sung từ ánh nắng mặt trời hoặc đồ uống) và men vi sinh chứa Prebiotic giúp hấp thu canxi. Nếu bổ sung vitamin D3 Bone nên lặp lại 6 tháng 1 lần.

Câu hỏi 3

    Con gái em được 5,5 tháng rồi, cháu nặng 6,4kg cao 64cm.( tháng vừa rồi cháu chỉ tăng được 0,2kg). 2 tháng trước em cho cháu đi khám dinh dưỡng, bác sĩ tư vấn cháu bị thiếu canxi, em đã cho cháu uống bổ sung canxi và vitamin D3 vào buổi sáng theo như bác sĩ kê đơn, e tập cho cháu ăn dặm từ tháng thứ 5, lịch ăn 1 ngày của cháu như sau:

    – 6h uống 80ml sữa
    – 9h ăn bột khoảng 60ml, sau 30′ ăn hoa quả nghiền
    – 12h uống 80ml sữa
    – 3h uống 80ml sữa
    – 6h ăn bột khoảng 60ml , sau 30′ ăn váng sữa
    – 9h uống 80ml sữa rối ngủ luôn tới sáng hôm sau

    Đêm cháu ngủ ra rất nhiều mồ hôi ở đầu và ngủ k yên giấc. Cho em hỏi làm cách nào để cải thiện việc ra mồ hôi của cháu? Có phải cháu uống canxi không có tác dụng? Làm thế nào để bổ sung canxi đúng cách, và chế độ ăn của cháu đã đúng và đủ chưa, hơn nữa cháu chậm tăng cân quá, xin anh chị tư vấn giúp em chế độ chăm sóc cháu tốt hơn với ạ.

    Em xin cảm ơn.

Bác sĩ Lê Thị Hải:

So với chuẩn, con bạn thiếu khoảng 1 kg, như vậy cháu đang bị đe dọa suy dinh dưỡng.

Khi bé bị thiếu canxi thì ngoài bổ sung vitamin D, bạn cần bổ sung canxi cho con. Việc điều trị này phải kéo dài 2-3 tháng mới có hiệu quả. Như vậy mới cải thiện tình trạng ra mồ hôi của trẻ.

Về chế độ ăn, nếu mẹ không có sữa thì cháu thiếu khoảng 300ml sữa, lượng bột ăn như vậy là đủ.

Muốn bổ sung canxi đúng cách thì phải kết hợp cùng vitamin D, muốn vitamin D phát huy tác dụng thì phải tăng lượng dầu mỡ vì vitamin D tan trong dầu mỡ. Như vậy mới hấp thụ vitamin D và canxi tốt nhất.

Câu hỏi 4:

    Mình năm nay 25 tuổi, vừa sinh bé gái đầu lòng vào tháng 10 năm ngoái. Bé sinh đủ tháng nhưng lại nhẹ cân, chỉ được 2.7kg. Bé bú mẹ hoàn toàn đến 6 tháng. 2 tháng đầu, trung bình bé lên 1.7kg. Đến các tháng sau, bé lên cân rất chậm. Và hiện tại, bé được 7 tháng rưỡi, tháng vừa rồi bé hoàn toàn không lên cân. Cân nặng hiện tại là 6.7kg và bé cao 65.2cm.

    Bé bắt đầu ăn dặm từ tháng thứ 6. Qua tháng này đã ăn ngày 2 cữ cháo xay loãng và bú sữa ngoài được khoảng 400 ~ 450ml, cộng thêm bú mẹ. Bên cạnh đó, mình cũng cho cháu ăn phô mai và yaour. Nhưng chưa thấy cháu có tiến triển nhiều. Xin hỏi bác sỹ:

    1. Chế độ ăn như vậy đã hợp lý chưa?

    2. Bé hay bị mồ hôi trộm lúc ngủ, đầu bé ra mồ hôi rất nhiều. Hiện tại mỗi ngày mình cho bé uống 1 giọt Stérogyl 2000000UI/ 100ml và phơi nắng bé. Nhưng vẫn không thấy bớt.

    3. Bé ăn rất giỏi, không kén món nào. Ngủ không bị thức giấc, đêm bú mẹ hoàn toàn. Và bé rất năng động. Bác sỹ hiện đang khám cho bé lưu ý gia đình phải cho bé bú ít nhất 700ml sữa. Nhưng bé không uống nhiều sữa được như vậy trong ngày (bé không thích uống sữa ngoài, chỉ thích bé mẹ). Vậy nên gia giảm bữa ăn của bé để tăng lượng sữa không ạ?

    4. Lúc trước, vợ chồng mình cũng nhỏ con và suy dinh dưỡng. Vậy bé có phải do di truyền không thưa bác sỹ?

    Hiện tại mình đang trực tiếp chăm sóc bé hoàn toàn. Nhưng thấy con không lên cân nên rất lo. Xin bác sỹ tư vấn giúp. Chân thành cảm ơn chương trình.

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Với độ tuổi của cháu tuy có hơi nhẹ cân nhưng vẫn trong giới hạn bình thường. Chế độ ăn của bé hiện nay là hơi ít, chị có thể tăng cho bé lên 3 hoặc 4 bữa một ngày.

Bé bị mồ hôi trộm nhiều bạn cũng không nên quá lo lắng, bạn bổ sung canxi và vitamin D3 cho cháu thường xuyên dần dần thì tình trạng sẽ được cải thiện.

Bạn không nên ép bé uống nhiều sữa như vậy, một ngày bạn cho bé uống từ 400-500ml là vừa.

Tình trạng dinh dưỡng không liên quan tới di truyền, hoàn toàn do chế độ ăn uống. Bạn cố gắng cho bé bổ sung đầy đủ vitamin và khoáng chất cháu sẽ phát triển bình thường.

Câu hỏi 5: Chào bác sĩ!

    Bé trai nhà em hiện nay được 17 tháng, nặng 10kg, cao 78cm. Bé đang mọc 4 cái răng giữa và 2 răng kế giữa. Bé đã không lên cân từ 5 tháng nay và hay bị tiêu chảy. Vừa rồi bị sốt, ho sổ mũi cả tháng nay không hết. Bé đã đi nhà trẻ được 4 tháng rồi. Bé ăn ở trường 3 bữa chín và 1 bữa phụ. Về nhà chiều 6h em cho ăn thêm 1 chén cháo. Và 8h30 bé uống 150ml sữa.

    Hiện tại em cho bé uống sữa Pediesure. Em có cho bé đi Bác sĩ và uống thuốc bổ, men tiêu hoá. Nhưng tình hình vẫn không thấy bé lên cân. Cứ mỗi lần ăn là bụng bé to và trong ngày thi ít khi nào bụng bé xẹp. Chỉ có sáng sớm mới thấy bụng bé xẹp xuống. Nhìn tổng thể cả người bé không cân đối. Vì đầu to và bụng to. Còn tay chân teo và thịt bé rất nhão.

    Bác sĩ vui lòng tư vấn giúp em cách để bé lên kg và thân hình cân đối hơn. Em cám ơn rất nhiều! (Lê Thị Hồng Mai)

Dược sĩ Nguyễn Thị Phương:

Với độ tuổi này cân nặng chiều cao như vậy là hơi thiếu. Vấn đề là bé không tăng cân từ 5 tháng nay. Theo mô tả có thể bé đã bị rối loạn tiêu hoá, điều này gây nên tình trạng đầy bụng khó tiêu và kém hấp thu dưỡng chất do đó bé chậm tăng cân.

Để giúp bé khắc phục tình trạng này bạn nên lựa chọn loại men vi sinh có bổ sung chất xơ hoà tan như men vi sinh Golden Lab. Nên sử dụng hàng ngày và kéo dài ít nhất 3 đến 6 tháng để đạt được kết quả tốt nhất với liều dùng 2 gói/ngày.
Câu hỏi 6: Chào các bác sĩ.

    Con trai tôi được 10 tháng, nặng 8,2kg và cao 72 cm. Hiện tại cháu chưa mọc được cái răng nào nhưng cháu đã biết vịn vào thành giường tập đi từ hơn 9 tháng. Hàng ngày cháu đều được tắm nắng vào 7h30 sáng và 4h30 chiều. Mỗi ngày cháu ăn 3 bữa nhưng mỗi bữa ăn rất ít, chỉ được khoảng 1/3 bát ăn cơm, có lúc ăn ít hơn hoặc không chịu ăn nên tôi cho cháu uống thêm men vi sinh 1 tuần nay nhưng không thấy cải thiện gì. Thành phần thức ăn của cháu đều đầy đủ gạo, thịt, dầu, rau và lịch ăn như sau: 7h sáng ăn bột (cháo) 9h30 uống 120ml sữa công thức, 12h ăn bột (cháo), 13h chiều bú mẹ để ngủ, 16h uống 120ml sữa công thức, 18h30 ăn bột (cháo), 20h30 uống 120ml sữa công thức, 21h30 ngủ và bú mẹ hoàn toàn vào đêm nhưng đêm cháu ngủ có vẻ không ngon giấc và hay bị ra mồ hôi nhất là ở đầu và lưng. Mỗi lần cháu ăn ít thì sau khi ăn xong cháu đòi bú mẹ. Hàng ngày cháu đi tiêu 1 hoặc 2 lần, có lúc phân hơi sệt sệt. Vậy xin các bác sĩ tư vấn giúp tôi con tôi có bị thấp còi so với tiêu chuẩn không? hệ tiêu hóa có vấn đề gì không? Liệu cháu có bị thiếu canxi hay vi chất gì không (vì cháu chưa mọc được cái răng nào cả)? và tôi phải làm thế nào để cháu ăn ngon hơn và nhiều hơn.

    Tôi xin chân thành cảm ơn.

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Với chiều cao và cân nặng của bé như hiện nay là vẫn nằm trong giới hạn bình thường. Tới tầm tuổi này bé chưa mọc răng tức là cũng hơi muộn so với bình thường.

Chế độ ăn của cháu hiện tại là được rồi tuy nhiên bạn cần khuyến khích bé ăn nhiều hơn. Bạn có thể thay đổi chế độ ăn, thay đổi thực đơn hàng ngày, chế biến thức ăn dễ tiêu hóa. Ngoài ra, bạn có thể bổ sung cho cháu thêm vitamin và khoáng chất, men vi sinh, giúp bé ăn ngon, kích thích tiêu hóa, hạn chế táo bón.

Để biết được hệ tiêu hóa của bé có vấn đề gì, cơ thể bé thiếu canxi hay chất gì thì bạn cần đưa bé tới chuyên khoa để làm xét nghiệm.
Câu hỏi 7:
    Kính thưa bác sĩ Lê Thị Hải. Em có câu hỏi xin hỏi bác sĩ: Em có bé trai được 7,5 tháng cân nặng của cháu là 8,0 kg, chiều cao là 68cm. Lúc cháu 4 tháng tuổi cháu cũng cân nặng 8.0 kg. Đến nay cân nặng của cháu vẫn vậy. Cháu uống sữa rất ít, sáng cháu bú mẹ rồi ngủ đến 10h cháu uống 30ml sữa, 11h30 bú mẹ, ngủ từ 12h đến 15h chiều uống 30ml sữa, 15h bú mẹ đến sáng. Em cho cháu ăn bất kỳ cái gì cũng rùng mình và ọe ra. Em cũng cho cháu uống canxi, uống vitamin D, kẽm rồi ạ. Vậy con em có vấn đề gì không? Xin cảm ơn bác sĩ. (4V Family <nhatvi.hn@gmail.com)

Bác sĩ Lê Thị Hải:

Hiện nay, so với chuẩn thì con em thiếu khoảng 1kg, cũng mới đe dọa suy dinh dưỡng. Tuy nhiên, 3 tháng liền không lên cân cũng là điều đáng lo ngại. Nguyên nhân chính là do cháu ăn quá ít. Ở lứa tuổi này, cháu cần phải ăn 3 bữa bột/ngày và uống 500-600ml sữa bao gồm cả sữa mẹ. Ngoài việc bổ sung kẽm, canxi, bạn nên bổ sung thêm men tiêu hóa vi sinh, các vitamin nhóm B để giúp bé ăn ngon miệng hơn.
Câu hỏi 8:

    Chào bác sĩ, con em được 11 tháng nhưng từ lúc 6 tháng đến giờ bé luôn bị táo bón, lần nào ị cũng bị chảy máu nhìn xót bac sĩ ah. Em đã đưa bé khám nhiều nơi, uống nhiều loại thuốc, ăn rau uống nước nhiều, đổi sữa, nói chung em làm đủ mọi cách rồi mà bé táo vẫn hoàn táo. Bác cho em hỏi có phải do bị táo bón lâu ngày nên cơ thể bé không hấp thu được chất dinh dưỡng không ạ? Bé giờ 11 tháng nhưng nhìn như 5-6 thôi ah, cân năng chưa đến 9kg nữa, xin bác sĩ có cách nào cho bé nhà em hết táo bón được không ạ, em xin cám ơn rất rất nhiều! (Mẹ Lê Thị Phượng Vy)

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Bé 11 tháng nặng 9kg thì là bình thường chứ không quá bé. Bạn không nói rõ thuốc cho con uống là loại gì vì các thuốc chữa táo bón thường phải là chất xơ hòa tan, men vi sinh, thuốc nhuận tràng… Ngoài ra, bạn cần cho bé ăn thêm sữa chua và cần thiết thì bạn nên cho con đến khám tư vấn tại Viện Dinh dưỡng.
Câu hỏi 9:

    Bé nhà em là bé gái, hôm nay cháu tròn 6 tháng tuổi nhưng chỉ nặng có 6.1 kg. Hiện cháu ăn ít mỗi bữa sữa chỉ ăn khoảng 90ml-170 ml. Cháu ăn không đều, bữa ăn ít, bữa ăn nhiều. Em đã cho cháu ăn dặm bằng bột ngọt (bột gạo sữa của hipp, bột ngũ cốc heiz) từ khi 5 tháng 1 tuần và mỗi ngày 1 bữa. Cháu đang dùng sữa aptamil của Đức và em đang cho cháu uống xen 1 bữa sữa similac neosure từ khi cháu tròn 5 tháng theo tư vấn của bác sỹ. Em đã cho cháu dùng lackid nhưng vẫn không thấy cháu lên cân nhiều ạ. Bắt đầu từ tháng thứ 6 em định cho cháu ăn dặm bột mặn. Mong bác sỹ tư vấn giúp em làm thế nào cho bé bớt biếng ăn và chế độ ăn dặm giúp bé tăng cân ạ Em chân thành cảm ơn.

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Từ tháng thứ 6, bạn cho bé ăn dặm là hoàn toàn hợp lý. Để bé bớt biếng ăn, bạn cần thay đổi món ăn hàng ngày để kích thích bé ăn. Ngoài ra, bạn có thể bổ sung thêm cho bé vitamin và khoáng chất, sữa và các chế phẩm từ sữa. Bạn có thể cho bé sử dụng thường xuyên các men vi sinh, giúp bé ngon miệng, tiêu hóa thức ăn dễ dàng và tăng sức đề kháng.
Câu hỏi 10 :

    Chào bác sĩ! Bé nhà em 7 tháng tuổi nặng 8kg, cao 69cm. Hiện em đang cho bé ăn ngày 2 bữa cháo xay. Nhưng bé ăn được rất ít chỉ khoảng 30ml mỗi bữa. Và mỗi ngày uống 500ml cả sữa mẹ và sữa công thức. Em thấy chế độ ăn như vậy với bé 7 tháng tuổi là hơi ít. Nhưng bé chỉ ăn được chừng đó, em đã cho bé nhịn khi bé không ăn nữa. Nhưng khi đói bé chỉ uống sữa chứ không chịu ăn dặm. Xin bác sĩ chỉ cách giúp bé ăn uống tốt hơn. Và bé nhà em sáng ăn cháo đi ra phân khuôn nhưng chiều uống sữa tối lại đi ra phân lỏng như thế có vấn đề gì không ạ? Và 1 tuần gần đây một ngày bé đi tiêu 4 -5 lần, phân lỏng và có mùi chua. Em đã cho bé uống thêm lọ siro kẽm ZinC và men tiêu hóa nhưng vẫn chưa đỡ. Vậy bây giờ em phải làm gì và chế độ ăn cho bé bây giờ như thế nào là phù hợp. Em xin cảm ơn bác sĩ. (Mẹ Họa Mi)

Bác sĩ Lê Thị Hải:

So với chuẩn, con em hoàn toàn phát triển bình thường, không bị thiếu cân. Tuy nhiên, lượng cháo ăn hàng ngày như vậy là quá ít vì ở tuổi này bé chỉ cần ăn 3 bữa cháo mỗi ngày, mỗi bữa 150-200ml. Cháu chỉ thích uống sữa, như vậy, em có thể dùng nước cháo để pha sữa. Như vậy, có thể không cần cho ăn nhiều cháo mà vẫn đủ lượng tinh bột hàng ngày. Tình trạng đi ngoài của cháu như vậy là do rối loạn tiêu hóa, có thể là do loạn khuẩn đường ruột. Hiện tượng phân chua là do cháu không tiêu hóa được lượng đường trong sữa, vì vậy, ngoài việc uống men vi sinh và kẽm, bạn cần cho cháu uống thêm nước vôi nhì 5%, 10ml/ngày chia 2 lần để trung hòa môi trường toan trong ruột.

Theo: Bekhoemevui.vn